Op 3 mei kwamen we voor het eerst bij elkaar om het onderzoek naar de patiëntreis van revalidanten op het MRC te starten.
De patiëntreis focust om de emotionele beleving van (militaire) revalidanten van begin tot eind van hun revalidatieproces: Beginnend bij de verwijzing naar het MRC tot en met het ontslag en laatste gesprek.
Een opvallende uitkomst was bijvoorbeeld: het gevoel van revalidanten om bij de start van hun revalidatie compleet op de rem te moeten. Ook bleek het dat veel revalidanten het eind van hun revalidatie nog erg spannend vinden, omdat ze nog zorgen hebben over hoe ze hun revalidatie thuis door kunnen zetten.
Deze en andere uitkomsten bieden ons de kans om het revalidatietraject nog beter te laten verlopen.
Met de uitkomsten van de volledige patiëntreis gaan we in 2024 aan de slag om de emotionele beleving van onze revalidanten te verbeteren. Daardoor staan zij tenslotte steviger in hun schoenen en wordt revalideren ook makkelijker.
In 2022 hadden we IDDSI geïmplementeerd binnen de zorg en in 2023 vertelden we hierover tijdens een sessie op het NVLF (Nederlandse Vereniging van Logopedie en Foniatrie) congres. Twee logopedisten van het MRC presenteerden hoe we IDDSI in 2022 hebben geïntegreerd in onze revalidatiezorg. Met zo’n 150 deelnemers was de sessie erg goed bezocht.
In november startte de renovatie van het gebouw waar het virtual reality systeem CAREN staat. Dit was in eerste instantie een simpele klus, maar bleek ingewikkelder dan vooraf gedacht. Voornamelijk het opknappen van het dak heeft meer tijd nodig. Dit duurde langer dan oorspronkelijk gepland waardoor er tot in begin 2024 geen patiënten gebruik kunnen maken van het CAREN systeem. De behandelingen gaan door op de GRAIL en DynSTABLE systemen, twee andere varianten van virtual reality revalidatiesystemen.
Op 19 en 20 oktober hebben twee collega’s van de afdeling virtual reality revalidatie twee posters gepresenteerd op het jaarlijkse SMALLL congres in Nijmegen. SMALLL staat voor Society for Movement Analysis Laboratories in the Low Lands. Ze presenteerden een poster over een nieuwe neglect-test op de GRAIL. Deze test is door het MRC ontwikkeld en getest in meerdere revalidatiecentra in Nederland. De tweede poster ging over de eerste bevindingen van het SensIMoveS onderzoek. De posters zijn veelvuldig bekeken en hebben veel lovende reacties gekregen.
Al eerder zette het MRC zich in voor een rookvrije zorg door het verwijderen van het rookafdak bij de ingang. Dit jaar gingen we een stapje verder en presenteerden we het plan om in 2030 geheel rookvrij te zijn. Dat doen we stapsgewijs, waarbij we in 2023 startten met het weghalen van verschillende rookzones en het creëren van één gedoogplek op het hele terrein. Verdeeld over het terrein zijn nu ook “Rookvrij terrein” bordjes te zien en het beleid wordt met nieuwe patiënten besproken tijdens hun eerste dagen op het centrum.
IDDSI staat voor International Dysphagia Diet Standardisation Initiative. Het is een internationaal raamwerk dat gebruikt wordt om verschillende consistenties van voedsel in te delen aan de hand van cijfers. In 2022 zijn we gestart met het aanbieden van voeding in ons centrum aan de hand van deze IDDSI waarden. De logopedist in het MRC stelt een slikadvies op voor revalidanten met een slikstoornis, zodat ze eten en drinken krijgen in een veilige consistentie. Vervolgens kijkt het revalidatieteam hoe voldoende, prettig, smakelijk en zo zelfstandig mogelijk gegeten en gedronken kan worden.
Op 26 juni kregen we bezoek van een delegatie uit Georgië. Zij waren geïnteresseerd in het opzetten van militaire revalidatiezorg binnen hun eigen land. We hebben hen uitleg gegeven over hoe de militaire gezondheidszorg bij Defensie werkt en hoe onze revalidatiezorg in elkaar zit. Tijdens een uitgebreide rondleiding op het terrein kregen ze te zien wat dit in de praktijk inhield.
Vrijdag 23 juni zijn de Nederlandse Minister van Defensie en Oekraïense Minister van Veteranenzaken op bezoek geweest in het MRC.
Om 16:00 uur kwamen de ministers aan in Doorn. Zij zijn toen samen met een heel team van het MRC en de revalidanten gaan kijken hoe er binnen het MRC gerevalideerd wordt.
Vervolgens hebben de ministers het VC bezocht om ook te zien hoe Oekraïense revalidanten hier verblijven.
Als laatste is op het terras van de Mess veel ruimte geweest om met elkaar te praten. De revalidanten hebben hun Minister van Veteranenzaken veel vragen kunnen stellen. Ze zijn dankbaar dat zij hier mogen revalideren en dat Nederland zich zo in zet voor Oekraïne.
Ook zijn deze dag journalisten en camera’s aanwezig geweest om allerlei zaken vast te leggen. De NOS is de hele dag in het MRC geweest om het 8 uur journaal voor te bereiden die avond. Kijk de uitzending hier terug: Journaal NOS.
AOFE clinics en het MRC hebben in een overeenkomst afspraken gemaakt over de ketenzorg bij revalidatie van patiënten na een osseointegratie operatie. De ondertekening is de bekrachtiging van een al lang bestaande wens om kennis en vaardigheden van dit specifieke revalidatieproces te borgen in het MRC.
Door de samenwerking met AOFE clinics verwachten we komende jaren een constante instroom van revalidanten na een dergelijke ingreep in het MRC te krijgen. Daarnaast zullen we ook een bijdrage gaan leveren aan follow-up onderzoek bij deze bijzondere vorm van prothese voorziening
Bij een osseointegratie operatie wordt een pen in het bot geïmplanteerd waaraan een prothese kan worden bevestigd. Zo kan de patiënt direct op de prothese steunen in plaats van dat er gebruik moet worden gemaakt van een prothesekoker om de stomp. De osseointegratie behandeling wordt gedaan ter verbetering van de kwaliteit van leven, gericht op het dagelijks functioneren.
Minder tot geen pijn, langer kunnen lopen en de prothese de gehele dag kunnen dragen, zijn resultaten die beschreven zijn in onderzoeken na de osseointegratie behandeling.
Op maandag 9 mei is de rookruimte voor de hoofdingang afgebroken. In het Nationaal Preventieakkoord is vastgelegd dat in 2030 de gehele zorg rookvrij is. Met het verwijderen van de rookruimte maken we een eerste stap naar een rookvrij centrum. In 2023 gaan we verder in ons plan om het gehele centrum rookvrij te maken.
Het eerste SensIMoveS paper is gepubliceerd. In 2019 heeft het MRC een subsidie van de militaire zorgverzekeraar gekregen (SZVK) voor deze interventie-studie bij revalidanten met langdurige lage-rugpijn. Inmiddels is meer dan 80% van de benodigde deelnemers opgenomen in het onderzoek. In de ‘protocol-paper’ wordt in detail beschreven welke behandelingen revalidanten in de ‘movement control’ groep en de ‘static motor control’ (of: core stability) groep krijgen van onze SensIMoveS therapeuten.
Oktober 2022 lanceerde de gemeente Utrechtse Heuvelrug het Lokaal Klimaatakkoord Utrechtse Heuvelrug. Hiermee spreken inwoners, bedrijven en maatschappelijke organisaties af om samen te gaan werken om hun CO2-uitstoot terug te dringen én de energierekening omlaag te brengen. Zo’n 27 organisaties uit de gemeente, waaronder het MRC, hebben zich aangesloten bij dit akkoord. Lees hier wat het MRC als duurzame aanjager voor toekomstplannen heeft.
In december ontving plaatsvervangend commandant Monika Kop-Wijering een Oekraïense onderscheiding: de “Medal for the assistance to the Armed Forces of Ukraineâ€. Deze medaille is door de Oekraïense Defensie attaché van de ambassade uitgereikt aan Monika voor haar inzet om Oekraïense patiënten revalidatiezorg in het MRC te bieden. De uitreiking vond plaats op het MRC in het bijzijn van de Nederlandse Defensieattaché voor Oekraïne, Oekraïense revalidanten, familie en personeel.
Jaarlijks bezoekt de IGK (Inspecteur-Generaal der Krijgsmacht) – generaal Frank van Sprang – ongeveer een derde van alle eenheden van Defensie, ook in missiegebieden. Op 22 november 2022 bracht hij een bezoek aan het MRC om een beeld te krijgen van het reilen en zeilen in het centrum. De IGK adviseert de minister van Defensie over alle vraagstukken die de krijgsmacht raken.